Ο οικογενειακός – προσωπικός γιατρός είναι ο θεσμός που επιχειρεί να εφαρμόσει η πολιτεία εδώ και δεκαετίες, και τώρα με το νέο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας που συζητείται στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, επιχειρείται η αναμόρφωσή του.

Επί του νομοσχεδίου τοποθετήθηκαν οι φορείς που είχαν κληθεί να εκθέσουν τις απόψεις για τις νέες διατάξεις που προβλέπει το νομοσχέδιο.

1

Η Πηγή Περδικάκη ΓΓ του Ελληνικού Κολεγίου Γενικών Γιατρών ανέφερε ότι έχουν περάσει 40 χρόνια από τότε που δημιουργήθηκε η ειδικότητα της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής χωρίς να έχει λειτουργήσει ο οικογενειακός – προσωπικός γιατρός. «Είναι αυτό που περιμέναμε ως Γενικοί Ιατροί, όταν κάναμε την ειδικότητα, 40 χρόνια πριν, γιατί αυτό μας είχε υποσχεθεί η πολιτεία», ανέφερε η κ. Περδικάκη και τόνισε πρέπει οι Γενικοί Οικογενειακοί Γιατροί να περιληφθούν στις προκηρύξεις των θέσεων κατά προτεραιότητα, δεδομένου ότι είναι εκείνοι οι γιατροί που εκπαιδεύτηκαν και συνεχίζουν να εκπαιδεύονται με ένα πληρέστατο πρόγραμμα πρόληψης, διάγνωσης, θεραπείας.

Το νομοσχέδιο περιλαμβάνει πολλά θετικά σημεία, ανέφερε ο Αναστάσιος Σαμουηλίδης, που εκπροσώπησε την Ένωση Ασθενών Ελλάδος. Ο Προσωπικός Γιατρός, είπε ο κ. Σαμουηλίδης, «είναι καθοριστικής σημασίας για την ανάπτυξη της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στη χώρα μας και δύναται να συμβάλλει τόσο στη θωράκιση της δημόσιας υγείας όσο και στην αποσυμφόρηση των νοσοκομείων». Αναγκαίες προϋποθέσεις για την επιτυχία του ωστόσο, υπογράμμισε, είναι η εύκολη και άμεση πρόσβαση των πολιτών στον προσωπικό γιατρό, ώστε πλέον ο κάθε πολίτης να έχει το γιατρό του με τον οποίο θα αναπτύξει σχέσεις εμπιστοσύνης. «Είναι ένα σημαντικό βήμα, αλλά δεν αρκεί. Απαιτείται και η ανάπτυξη ενός δικτύου πρωτοβάθμιας φροντίδας με ομόκεντρους κύκλους γύρω από τον προσωπικό γιατρό που θα περιλαμβάνει τόσο γιατρούς ειδικοτήτων, όσο και ψυχολόγους, φυσιοθεραπευτές κ.τλ. για την ολιστική φροντίδα των ασθενών, εάν θέλουμε να μιλάμε για ασθενοκεντρική φροντίδα», τόνισε ο κ. Σαμουηλίδης. Υπογράμμισε παράλληλα ότι πρέπει να θεσμοθετηθεί ένας τρόπος επικοινωνίας και ανατροφοδότησης, μεταξύ προσωπικού και θεράποντος ιατρού, γιατί ένα μεγάλο βάρος για τους ασθενείς, είναι, «το να πηγαίνει πέρα δώθε και να προσπαθεί» να κάνει τους γιατρούς να επικοινωνήσουν μεταξύ τους.

Αντίθετος ο ΠΙΣ στην ένταξη των αγροτικών γιατρών στον θεσμό του οικογενειακού – προσωπικού γιατρού

Ο Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, χαρακτήρισε πολύ θετική την ένταξη των αμιγώς ιδιωτών γιατρών μέσα στο Σύστημα του Προσωπικού Γιατρού. Σημείωσε όμως ότι ο ΠΙΣ δεν μπορεί να δει την ένταξη των Αγροτικών Γιατρών στο θεσμό του Προσωπικού Γιατρού, «ως μια στοιχειωδώς σοβαρή επιλογή». «Πώς είναι δυνατόν, να δώσουμε στους πολίτες, ένα γιατρό ο όποιος μόλις αποφοίτησε από την ιατρική, για τα ίδια καθήκοντα που έχουν γιατροί, οι οποίοι έχουν ειδικευτεί για τουλάχιστον πέντε χρόνια; Αυτό νομίζω ότι είναι η «Αχίλλειος πτέρνα» του νομοσχεδίου, καλό θα ήταν να αποσυρθεί», είπε ο κ. Εξαδάκτυλος.

ΟΕΝΓΕ: Δημιουργία ενός γιατρού «γραφειοκράτη και πορτιέρη»

Ο Παναγιώτης Παπανικολάου, πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος- ΟΕΝΓΕ, εξέφρασε την αντίθεσή του με το νομοσχέδιο, διότι, όπως τόνισε, ο πραγματικός στόχος δεν είναι η ενίσχυση της δημόσιας πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας αλλά η δημιουργία ενός γιατρού «γραφειοκράτη», ενός γιατρού που θα είναι «ένας κέρβερος της πύλης, ένας θυρωρός φύλακας, πορτιέρης, ο οποίος θα αποτρέπει την πρόσβαση των ασθενών σε πιο εξειδικευμένες υπηρεσίες, με στόχο τη μείωση του κόστους». Ο κ. Παπανικολάου χαρακτήρισε «συνταγή αποτυχίας», την πρόβλεψη ότι «θα ανατίθενται καθήκοντα και ευθύνες ειδικευμένων γιατρών, δηλαδή ειδικευμένων γιατρών γενικής οικογενειακής ιατρικής, ειδικευμένων γιατρών ειδικής παθολογίας, ειδικευμένων γιατρών παιδιατρικής, σε ανειδίκευτους γιατρούς, σε ειδικευόμενους γιατρούς ακόμα και σε γιατρούς υπηρεσίας υπαίθρου. Δηλαδή, σε νέους πτυχιούχους, που δεν έχουν καν ξεκινήσει την εκπαίδευσή τους στην ειδικότητα».

Ο Ευστάθιος Σκληρός, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Έρευνας και Εκπαίδευσης στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, είπε ότι το νομοσχέδιο είναι στη σωστή κατεύθυνση, που ανανεώνει και οριοθετεί την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, με τον σημαντικό ρόλο του Προσωπικού Γιατρού. Ο κ. Σκληρός αναφέρθηκε στην πρόβλεψη για την συνδρομή του προσωπικού γιατρού στην ενημέρωση του ατομικού ψηφιακού φακέλου του ασθενούς, και πρότεινε να στηριχθεί ο προσωπικός γιατρός στο έργο αυτό με τη συμμετοχή των δημόσιων μονάδων στη συμπλήρωση κάποιων στοιχείων στον ηλεκτρονικό φάκελο, διότι θα υπάρξει μεγάλος όγκος δουλειάς. Παράλληλα, επισήμανε ότι η αξιοποίηση των τελειόφοιτων γιατρών, στον θεσμό, δημιουργεί ανισότητες στους λήπτες των υπηρεσιών υγείας.

Πλοηγός ο οικογενειακός προσωπικός γιατρός

Ο Ανάργυρος Μαριόλης, πρόεδρος της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας χαρακτήρισε ιδιαίτερα σημαντικό ότι με το νομοσχέδιο, ο οικογενειακός προσωπικός γιατρός καθίσταται πλοηγός στο σύστημα υγείας. Είπε επίσης ότι η διεύρυνση του θεσμού του προσωπικού γιατρού από αμιγώς ιδιώτες, μοιάζει μονόδρομος. Προϋπόθεση, όπως είπε, είναι η κατάργηση κάθε εμποδίου για την πρόσβαση στις υπηρεσίες του προσωπικού γιατρού, τόσο λόγω του κόστους όσο και για τις ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού.

Ο Αθανάσιος Συμεωνίδης, ΓΓ της Εταιρείας Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής Ελλάδος «Ιπποκράτης» ανέφερε ότι η ενίσχυση του θεσμού του προσωπικού γιατρού πρέπει να έχει πάντοτε γνώμονα την καθολική κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού. Στα «δυνατά» σημεία του σχεδίου νόμου συμπεριέλαβε τη διεύρυνση των κατηγοριών των γιατρών που παρέχουν υπηρεσίες προσωπικού γιατρού, με την συμμετοχή και των αμιγώς ιδιωτών γιατρών, αλλά και το οικονομικό κίνητρο που προβλέπει το νομοσχέδιο με επιδίωξη περισσότεροι νέοι γιατροί να επιλέξουν τις ειδικότητες της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής και της Παθολογίας. Όπως και ο κ. Μαριόλης έτσι και ο κ. Συμεωνίδης συμφώνησε με την καθιέρωση συστήματος αξιολόγησης των προσωπικών γιατρών.

Ο Πρόεδρος της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών Νίκος Αρκαδόπουλος είπε ότι το νομοσχέδιο κινείται σε θετική κατεύθυνση, τόσο σε σχέση με τον προσωπικό γιατρό όσο και σε σχέση με τα Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας. «Ο προσωπικός γιατρός είναι απαραίτητο κομμάτι ενός σύγχρονου συστήματος υγείας, είναι ο πυρήνας της ανάπτυξης της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και έτσι όπως παρουσιάζεται στο σχέδιο νόμου είναι στη σωστή κατεύθυνση. Η παρουσία του είναι απολύτως απαραίτητη», είπε ο κ. Αρκαδόπουλος. Αναφερόμενος στα Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας που προβλέπονται με το σχέδιο νόμου, ο κ. Αρκαδόπουλος είπε ότι όχι μόνο θα προσδώσουν κύρος στο θεσμό των Κέντρων Υγείας, αλλά και θα συμβάλλουν τα μέγιστα στην εκπαίδευση των γιατρών, των φοιτητών, στην εφαρμογή των προγραμμάτων πρόληψης. Υπό την έννοια αυτή, υπογράμμισε, είναι σημαντική η σύνδεση των Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας με τα Πανεπιστημιακά Εργαστήρια που έχουν αντικείμενο την πρόληψη και τη δημόσια υγεία. Ζήτησε παράλληλα στο νομοσχέδιο, «να είναι πιο ξεκάθαρο» ότι στα Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας θα συμμετέχουν οι φοιτητές των ιατρικών σχολών, στο πλαίσιο της κλινικής τους άσκησης.

Εκ μέρους της ΕΣΑμεΑ, ο κ. Βασίλειος Δήμος ζήτησε, για τους χρονίως πάσχοντες με θαλασσαιμία, με δρεπανοκυτταρική νόσο, παρακολουθούνται από δομές αιμοκάθαρσης κλπ, να έχει και ο θεράπων ιατρός τους, τον ρόλο του προσωπικού γιατρού. Ζήτησε επίσης στο ΔΣ του ΕΟΔΥ να μετέχει και ένας εκπρόσωπος της ΕΣΑμεΑ και χρόνιων παθήσεων.

Ο Αντώνης Κοντός, εκ μέρους της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδίατρων, πρότεινε αύξηση του ηλικιακού ορίου για την παρακολούθηση από τον προσωπικό παιδίατρο μέχρι την ηλικία των 18 ετών, αντί των 16 που προβλέπεται μέχρι σήμερα.

Διαβάστε επίσης:

Έκρηξη στους Αμπελόκηπους: Αρνείται τις κατηγορίες ο 31χρονος – Τι υποστήριξε στην απολογία του

Δωρεά οργάνων: Μία νέα πρωτοβουλία του Συλλόγου για την Κυστική Ίνωση

ΥΓΕΙΑ: Συνεργασία με την AIVF – Αναβάθμιση της Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής μέσω Τεχνητής Νοημοσύνης